Vào ngày 26 tháng 3 năm 2012, Sheeran thông báo trên Twitter rằng "Small Bump" sẽ là đĩa đơn thứ năm trong album + và nói "Trước khi nó ra mắt, tôi muốn là người đầu tiên thông báo bài hát nào trong '+' sẽ là đĩa đơn thứ năm." Anh tweet thêm: "Và đó là.... Small Bump."[1] Bài hát được viết ở khóa si giáng trưởng.[2] Bài hát nói về người bạn thân của Ed Sheeran và bày tỏ lòng xót xa vì việc sảy thai của cô. Bài hát được viết ở ngôi thứ nhất.[3] Bản remix của Asa & Stumbleine dự định đưa vào EP nhưng không thể hoàn thành.[4]